10 Hábitos que causam infertilidade nos homens

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Se o desejo de ter filhos não for cumprido, a infertilidade masculina também pode ser culpada – com a mesma frequência que a esterilidade da mulher é a causa. Quando se fala em esterilidade masculina, o homem é incapaz de produzir – geralmente, mas nem sempre, os testículos estão no centro da pesquisa de causa. Leia aqui o que pode estar por trás da incapacidade de conceber e como o desejo de ter filhos pode ser realizado, apesar da esterilidade nos homens.

Se um homem não pode ter filhos, há muitas causas possíveis. Às vezes, vários fatores se reúnem. O motivo mais comum é a baixa qualidade espermática, mas doenças ou problemas anatômicos também podem ser responsáveis ​​pela infertilidade masculina ou diminuição da fertilidade.

Causas da infertilidade masculina

Um estilo de vida saudável ( excesso de peso , nicotina, drogas, álcool, estresse) e influências ambientais prejudiciais (poluentes, pesticidas) danificam igualmente a fertilidade de homens e mulheres. No entanto, existem diferenças de gênero em causas físicas.

Um homem infértil geralmente produz esperma saudável insuficiente e bem motivado. Para que ele possa ter um filho, um mililitro de seu esperma (ejaculado) deve conter cerca de 20 milhões de espermatozóides. Mas a quantidade por si só não é suficiente: pelo menos 30% dessas células precisam ser modeladas normalmente e pelo menos 50% precisam ser móveis. Se houver espermatozóide suficiente e de boa qualidade, uma rota de transporte gratuito será necessária. Isso significa desde os testículos até o epidídimo e depois através do ducto espermático para o exterior, possibilitado pela descarga do sêmen.

Infertilidade masculina devido à baixa qualidade do esperma

Se um homem é incapaz de produzir, geralmente é devido à baixa qualidade de seu esperma. Existem poucos, espermatozóides lentos ou muitos espermatozóides malformados. Se todos os três problemas se aplicarem, os médicos falam da síndrome do OAT (oligo-asteno-teratozoospermia).

Mesmo que o esperma pareça estar em forma e rápido à primeira vista, um gene alterado pode impedi-lo de passar pelo endométrio. Aliás, a idade também desempenha um papel nos homens: quanto mais velho, menos e mais lento o esperma.

Se houver muito poucos espermatozóides no ejaculado (oligozoospermia), a produção ou o transporte das células espermáticas não funcionam de maneira ideal.

Tratamento: A qualidade do esperma pode ser determinada por meio de exames detalhados de sêmen ou por um teste de invasão de esperma (óvulos e espermatozóides são reunidos em um painel de vidro, é testado se o espermatozóide pode penetrar e se fundir) . O chamado espermograma fornece informações sobre a qualidade do esperma. Com um espermograma ruim, por exemplo, o homem pode fazer terapia hormonal.

A qualidade do esperma está diminuindo constantemente nas sociedades ocidentais. Em 40% dos casais que sofrem de infertilidade, a qualidade do esperma masculino é a causa. Antes da publicação do estudo, os especialistas suspeitavam que a radiação eletromagnética de telefones celulares fosse uma possível causa de problemas de fertilidade masculina.

O cientista médico Jigal Madjar, gerente do banco de esperma de um hospital particular em Israel, especulou: “Não se pode dizer com certeza que existe uma relação direta entre a radiação dos telefones celulares e o declínio da fertilidade. Mas o sentimento de todos os pesquisadores diz que existe uma conexão direta com a radiação – seja pelo telefone por rádio ou por qualquer outra coisa que interfira no sistema de formação de espermatozóides “.

Diminuição da produção de esperma

Apenas um tecido testicular intacto produz espermatozóides férteis. Inúmeros fatores, que às vezes já existem no nascimento ou na infância, podem danificar os testículos e limitar a produção de sêmen e, portanto, a fertilidade dos homens na idade adulta:

  • Doença da caxumba (orite da caxumba) ou outras infecções (por exemplo, clamídia)
  • Malformação congênita (por exemplo, testículos não descidos )
  • Deficiência hormonal: pouco hormônio masculino ( testosterona ) devido à hipotensão dos testículos (hipogonadismo), o que geralmente também reduz a libido
  • Anormalidades genéticas (por exemplo, síndrome de Klinefelter : o homem tem dois cromossomos X, pouca testosterona)
  • Doença tumoral (por exemplo , câncer testicular , quimioterapia )
  • Operações (por exemplo, próstata )
  • Lesão (por exemplo, torção testicular )

Os testículos superaquecidos permanentes, em particular, estão danificados. Se a temperatura nos testículos aumentar devido a varizes ( varicocele ), distúrbios circulatórios , testículos não descidos , esportes especiais ou condições de trabalho acima de 32 graus Celsius, a quantidade de espermatozóides diminui.

Influência de drogas e esteróides anabolizantes

Medicamentos comuns usados ​​para pressão alta também afetam o número de espermatozóides e suas funções. Se você precisar tomar esse medicamento e desejar ter filhos ao mesmo tempo, converse com seu médico sobre uma possível mudança de medicamento. E, especialmente no caso de pressão alta, é aconselhável, a longo prazo, mudar seu estilo de vida de modo a eliminar os fatores que levam à pressão alta, adaptando sua dieta e exercitando-se bastante. 

Os esteróides anabolizantes também podem reduzir significativamente a produção de espermatozóides. Eles contêm hormônios masculinos e, quando ingeridos, o corpo é sinalizado de que supostamente existe testosterona suficiente. Os testículos não são estimulados e, ao mesmo tempo, a produção de espermatozóides. Isso pode resultar em perda de fertilidade.

Distúrbios sexuais como orgasmo e disfunção erétil também devem ser levados em consideração ao esclarecer. Álcool, drogas ou tabagismo também podem afetar a ejaculação nos homens ou fazer com que a duração e a força da ereção sejam insuficientes.

O superaquecimento, causado por uma infecção com febre, assentos aquecidos ou muitas atividades sedentárias, também pode ter um impacto negativo na fertilidade. A quimioterapia também causa danos muito graves à produção de esperma.

Rota de transporte perturbada

A nicotina pode danificar o esperma. Ele interfere consideravelmente na mobilidade, número e forma dos espermatozóides, para que eles não possam mais alcançar o óvulo. Além disso, os fumantes geralmente encontram um erro no DNA, o que também reduz a capacidade do esperma. Algumas dessas consequências do consumo de nicotina só desaparecem após dois anos. No entanto, definitivamente vale a pena parar de fumar imediatamente.

Ocasionalmente, um ducto espermático colado ou cortado impede a chegada de espermatozóides (azoospermia obstrutiva). Esta forma de infertilidade masculina pode ser desencadeada por :

  • Infecções (por exemplo, clamídia)
  • Inflamação dos testículos, epidídimo (orquite, epididimite) e próstata ( prostatite ) ou estreitamento da uretra
  • Operação ( hérnia inguinal )
  • Fibrose cística ( fibrose cística )
  • Má-formação congênita

Outras causas de infertilidade masculina

  • Obstrução defeituosa da bexiga urinária ( ejaculação retrógrada ): a ejaculação acaba na bexiga (na urina); devido a cirurgia, diabetes, danos nos nervos ou aumento da próstata
  • Esterilidade imunológica: anticorpos contra o seu próprio esperma
  • Hormonais mudanças: a deficiência de testosterona, hormonas da tiróide ou glândula pituitária
  • Tomar esteróides anabolizantes (musculação)
  • Psique: O estresse pode afetar negativamente a libido e a qualidade do esperma
  • Disfunção erétil

Sinais de infertilidade masculina

Exceto pela disfunção erétil ou sexual funcional, a incapacidade de conceber geralmente não é fisicamente perceptível nos homens. Os primeiros sinais de desenvolvimento de infertilidade nos homens podem ser ganho ou perda de peso e inchaço dos testículos. Uma descarga do pênis ou dor ao urinar ou nos testículos indica uma infecção que também pode afetar a fertilidade.

Infertilidade em homens: diagnóstico

Se o ginecologista é o ponto de contato para a esterilidade feminina, o urologista ou andrologista diagnostica a infertilidade masculina nos homens. Você precisa passar por alguns exames até o diagnóstico:

  • Exame dos órgãos genitais
  • Avaliação do cabelo / físico
  • Ultrassom dos testículos
  • Exame ejaculado ( espermograma )
  • Níveis hormonais ( exame de sangue )
  • Biópsia testicular

Infertilidade em homens: terapia

Se não funcionar imediatamente com a concepção, você deve verificar seu estilo de vida: alimentação saudável, dieta, exercício, abstenção de nicotina e álcool, além de reduzir o estresse, pode melhorar um espermiograma ruim.

Aliás, o sexo diário não aumenta as chances de sucesso, mas reduz o número de espermatozóides na ejaculação. A relação sexual a cada três dias parece aconselhável para problemas de fertilidade.

Se uma causa física for encontrada, o tratamento é baseado no diagnóstico e deve ser realizado após aconselhamento detalhado de um urologista / andrologista experiente ou em centros de fertilidade especializados. As seguintes opções estão disponíveis:

  • Tratamento psicoterapêutico
  • Operação de varizes ou ducto espermático colado
  • Infecções: antibiótico (para ambos os parceiros)
  • Tratamento medicamentoso para deficiência hormonal ou disfunção erétil
  • Bomba de vácuo
  • Implante peniano

Se essas medidas não ajudarem, os médicos apóiam o esperma a caminho do óvulo.

Extração de sementes

Se o espermatozóide é fértil e não consegue encontrar a saída, pode-se considerar a extração testicular de espermatozóides (TESE, “extração testicular de espermatozóides”). O esperma é removido do tecido testicular usando uma biópsia testicular.

Novas técnicas com as quais o esperma maduro pode ser identificado (PICSI, “injeção fisiológica intracitoplasmática de espermatozóides”) ou menos espermatozóides podem ser resolvidos (IMSI, injeção intracitoplasmática de espermatozóides selecionados morfologicamente ) prometem melhores chances de sucesso na infertilidade. Portanto, homens e mulheres podem frequentemente ser ajudados.

Fertilização artificial

Com o esperma selecionado dessa maneira, várias técnicas de inseminação artificial (TARV) podem ser usadas para satisfazer o desejo de ter filhos:

  • Intrauterino inseminação (IIU): transferência do sémen para o útero
  • Fertilização in vitro (FIV): fertilização em tubo de ensaio
  • Injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI): forma especial de fertilização in vitro, o esperma é injetado sob o microscópio diretamente no citoplasma do óvulo
  • Inseminação artificial usando doação de esperma

Infertilidade masculina: caminho comum

O diagnóstico de infertilidade prejudica o relacionamento do casal. Quem desencadeia a infertilidade, homens e mulheres devem concordar com a decisão do tratamento de esterilidade e querer seguir esse caminho juntos. Compreensão, paciência e discussões abertas são particularmente importantes durante esse período. O apoio psicológico profissional pode aumentar o sucesso da terapia para a infertilidade masculina .

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