Clamídia na gravidez é perigoso ?

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As infecções por clamídia (também chamadas de clamidiose) são a doença sexualmente transmissível mais comum na Alemanha. Em até 80% das mulheres infectadas, a infecção permanece assintomática . Se não tratada, a doença pode até levar à infertilidade.

Uma infecção não tratada durante a gravidez e o parto é particularmente perigosa. Ele pode causar abortos espontâneos e partos prematuros . A clamídia também pode ser transmitida ao bebê durante o parto.

Por esse motivo, a triagem de clamídia faz parte do pré-natal desde 1995 . Com o diagnóstico oportuno, o tratamento da infecção geralmente não é problemático.

O mais importante em resumo:

  • Infecções por clamídia não tratadas podem levar à infertilidade.
  • Infecções durante a gravidez podem aumentar o risco de prematuros ou aborto.
  • A bactéria pode ser transmitida ao bebê no nascimento.
  • Os exames de clamídia fazem parte do pré-natal.
  • Se a infecção for reconhecida precocemente, o tratamento geralmente não é problemático e não representa nenhum risco para a criança.

O que é uma infecção por clamídia?

Quando a clamídia é bactérias transmitidas quase exclusivamente através das relações sexuais . O número de novas infecções é estimado em mais de 300.000 por ano .

As infecções por clamídia são frequentemente denominadas “doenças silenciosas” porque os sintomas são difíceis de atribuir e muitas vezes até completamente ausentes.

No caso de uma infecção aguda, os patógenos podem ser detectados no colo do útero ou na entrada vaginal. O teste é realizado com um esfregaço ou uma amostra de urina.

Em cerca de 20% das pessoas afetadas, sintomas típicos como prurido, secreção amarelada e dor durante a micção aparecem dentro de uma a três semanas após a infecção.

A infecção aguda por clamídia deve ser considerada para os seguintes sintomas :

  • Comichão ou ardor na vagina
  • Descarga incomum com uma cor amarela ou incomum e um cheiro forte
  • Períodos excessivamente fortes
  • Sangramento menstrual
  • Dor e sangramento durante a relação sexual
  • Dor ao urinar
  • Dor abdominal

Infecções crônicas por clamídia

Em 15 a 20% de todos os infectados, a infecção aguda não cura sem tratamento , mas persiste. Os patógenos podem subir através do colo do útero, se espalhar de lá para o útero, trompas de falópio e outros órgãos pélvicos e causar inflamação crônica.

As pessoas afetadas por uma infecção crônica por clamídia geralmente sofrem de leve sangramento intermenstrual, dor difusa na parte inferior do abdome e às vezes também febre .

Como as infecções por clamídia podem levar a complicações como gravidez ectópica e infertilidade , uma infecção deve ser tratada o mais cedo possível.

As infecções por clamídia estão associadas a riscos consideráveis ​​para o feto durante a gravidez. Portanto, a triagem de clamídia é um dos exames padrão no pré-natal.

Sintomas e consequências da infecção por clamídia

Os sintomas típicos de uma infecção por clamídia em homens e mulheres são prurido, dor e queimação ao urinar, bem como uma secreção fina, amarelada ou purulenta na área genital.

Sintomas típicos em mulheres:

Em muitos casos, as mulheres que foram infectadas com Chlamydia trachomatis despercebidas não apresentam sintomas visíveis. No entanto, isso pode levar à infertilidade se a infecção não for tratada ! Entre outras coisas, náusea e vômito em combinação com uma infecção vaginal, sangramento menstrual irregular, sangramento intermenstrual, sangramento de contato (durante a relação sexual) e dor abdominal no abdome inferior (dor de mordida vaga a intensa)

Sintomas típicos em homens:

Homens que foram infectados com clamídia frequentemente apresentam inflamação da uretra.

Infecção durante a gravidez

As mulheres grávidas infectadas com Chlamydia trachomatis são mais propensas a sofrer bolhas prematuras , parto prematuro ou  aborto . Também é provável que uma mulher infectada transmita o patógeno ao bebê durante o parto.

Diagnóstico e terapia

Para diagnosticar uma infecção, o médico coleta um esfregaço e uma amostra de urina durante um exame físico, que ele examinou em laboratório.

A infecção por Chlamydia trachomatis é geralmente tratada pela administração de antibióticos macrólido, tetraciclina, doxiciclina ou azitromicina. As mulheres grávidas com uma infecção são geralmente tratadas com antibióticos eritromicina, amoxicilina ou josamicina.

Após a infecção, há um período de cerca de sete a 21 dias. Se uma infecção permanecer sem tratamento, pode levar a complicações graves , como infertilidade, cegueira ou aborto durante a gravidez.

Pode ser curada?

As infecções que são reconhecidas precocemente têm uma chance muito boa de recuperação. Estatisticamente, após o tratamento antibiótico com antibiótico macrólido, mais de 95% das pessoas afetadas após duas a cinco semanas sem prova de germes são, portanto, curadas.

Os sintomas diminuíram rapidamente depois de tomar os antibióticos. Por motivos de segurança, no entanto, o parceiro também deve ser testado para clamídia ou, pelo menos, realizar um autoteste.

Infecção por clamídia e fertilidade

Como a clamidiose geralmente é assintomática , muitas infecções são descobertas tardiamente ou não são .

Se a infecção não cicatrizar, os patógenos podem subir nas trompas de falópio e ovários e, inicialmente, levar a aderências e cicatrizes posteriores do tecido. Isso limita a permeabilidade das trompas de falópio e impede que os óvulos cheguem ao local de sua fertilização no útero.

Muitas mulheres afetadas são apenas reduzidas ou não mais férteis. Segundo estimativas, cerca de 60% de todos os casos de infertilidade feminina na Alemanha podem ser rastreados até uma infecção por clamídia não tratada .

Se você não deseja ter filhos, é aconselhável perguntar ao seu ginecologista sobre um teste. Para evitar a infecção, é importante usar um preservativo durante a relação sexual.

Quem pode contrair clamídia?

Quando a infecção por clamídia é a doença sexualmente transmissível mais comum, geralmente causada pelas espécies de bactérias Chlamydia trachomatis e pode causar infecções das membranas mucosas do mundo. O agente causador da infecção é a chamada clamídia. Essas bactérias se multiplicam nas células do corpo humano e desencadeiam várias doenças, dependendo do subgrupo. Essa bactéria geralmente causa doenças na área genital e inflamação do olho, que podem levar à cegueira.

Mulheres e homens podem ser igualmente afetados por uma infecção por clamídia e transmitir a bactéria. Segundo estimativas, cerca de 300.000 mulheres na Alemanha contraem essa infecção a cada ano.

Como Chlamydia trachomatis geralmente não produz sintomas visíveis , muitos homens e mulheres são portadores sem o saber. Anatomicamente, as mulheres correm particularmente risco de contrair clamídia por meio de sexo desprotegido , uma vez que o colo do útero pode ser infectado com facilidade. O risco de infecção por clamídia é, portanto, particularmente alto , especialmente para pessoas com parceiros sexuais que mudam frequentemente e que não usam preservativo durante a relação sexual .

As infecções se desenvolvem sem sintomas em cerca de oito em cada dez mulheres e cinco em cada dez homens e, portanto, passam despercebidas . Como resultado, eles podem ser facilmente transmitidos a outras pessoas sem querer. Acredita-se que entre seis e 20% da população esteja infectada com clamídia.

Anexite (ou Doença Inflamatória Pélvica)

Cerca de 20% dos pacientes que sofrem de uma infecção por clamídia desenvolvem o que é conhecido como anexexite. Esta é uma inflamação da trompa de Falópio e ovário , também chamada de Doença Inflamatória Pélvica (DIP).

Enquanto alguns pacientes desenvolvem sintomas de anexite muito rapidamente após a infecção, outros demoram mais. A anexexite pode levar à infertilidade, ulceração e, se penetrar na cavidade abdominal, inflamação do peritônio .

Antibióticos prescritos devem ser usados ​​para tratar a doença o mais rápido possível para evitar efeitos tardios graves.

Sintomas comuns da anexexite :

  • Dor abdominal
  • Dor intensa na região lombar
  • febre
  • Sangramento menstrual intenso e sangramento intermediário
  • Descarga descolorida e com mau cheiro

Clamídia na gravidez

Como parte do pré-natal, um teste de clamídia usando uma amostra de esfregaço ou urina é realizado como padrão. Segundo o Instituto Robert Koch, a clamídia pode ser detectada em cerca de 2 a 3% das mulheres grávidas testadas .

Com diagnóstico oportuno, o tratamento com antibióticos é facilmente possível e não tem consequências para o feto. Se a infecção não for tratada, aumenta o risco de aborto, nascimento prematuro ou gravidez ectópica com risco de vida.

O risco de transmitir clamídia para a criança durante o parto é grande. Na Alemanha, 20.000 recém-nascidos são transmitidos anualmente . 50% das crianças sofrem de uma infecção ocular posteriormente. Também pode haver grandes problemas respiratórios ou pneumonia.

Tratamento da clamídia na gravidez

Quanto mais cedo a doença é descoberta, maior a probabilidade de transmissão ao bebê ser evitada. Após a terapia, o ginecologista realiza exames a cada quatro a seis semanas para garantir que o tratamento seja bem-sucedido.

A clamidiose é uma infecção bacteriana e, portanto, geralmente é tratada com antibióticos . Durante a gravidez, os medicamentos com os ingredientes ativos azitromicina, eritromicina e amoxicilina são usados ​​principalmente.

A azitromicina pode ser tomada em dose única, a eritromicina e a amoxicilina são administradas por um período de uma semana. A tolerância desses antibióticos é considerada boa. Em casos individuais , podem ocorrer náuseas, vômitos, diarréia e um leve desconforto .

Perigo para o recém-nascido?

A clamídia pode prejudicar a saúde do feto ou infectar a criança durante a gravidez. 20 a 50% dos recém-nascidos dos pacientes estão doentes. As consequências são conjuntivite, cerca de 10 dias após o nascimento e pneumonia.

O que você pode fazer para prevenir?

Para reduzir o risco de infecções por Chlamydia trachomatis, as companhias estatutárias de seguro de saúde oferecem um teste gratuito para clamídia. As mulheres podem usá-lo uma vez por ano até os 25 anos de idade. Além disso, um teste de clamídia é um dos exames legalmente exigidos no contexto do pré-natal. Se os parceiros sexuais não se conhecem há muito tempo, geralmente deve-se usar um preservativo durante a relação sexual.

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