Gravidez e parto

Gravidez tardia – risco ou oportunidade?

Pais fazendo carinho na barriga

A chamada gravidez tardia é uma gravidez em que a mulher tem mais de 35 anos. Como as mulheres nos países industrializados têm cada vez menos filhos, especialmente mais tarde, as mulheres que dão à luz tarde não são mais incomuns. No entanto, certos riscos de distúrbios cromossômicos ou outras complicações aumentam acentuadamente com a idade da mulher. Portanto, recomenda-se cuidados médicos próximos.

Enquanto as mulheres tinham em média 24 anos de idade e tiveram o primeiro filho há alguns anos, a idade das mães pela primeira vez aumentou para 29 anos. Há muitas razões para a gravidez tardia: períodos mais longos de formação profissional e, portanto, independência financeira posterior são certamente razões comuns para adiar o desejo de ter filhos . 

Mesmo que o parceiro certo para iniciar uma família esteja ausente ou os casais não tenham certeza sobre o momento certo para um bebê , eles esperam ter filhos. Por esse motivo, as gravidezes tardias ou mesmo as que dão à luz tarde (como geralmente é chamada uma mulher grávida mais velha no contexto médico) não são mais incomuns.

O que é gravidez tardia?

Todas as mulheres grávidas com primeiro filho a partir dos 35 anos e aquelas que engravidam do segundo filho a partir dos 40 anos são inicialmente classificadas como gestantes de alto risco, porque a probabilidade de complicações durante a gravidez aumenta com a idade. Agrupadas como gestantes em risco, essas mulheres se vêem inicialmente com uma série de exames adicionais recomendados para diagnóstico pré-natal enfrentou. 

Com uma mulher grávida saudável, na verdade não há necessidade de se preocupar: assim como uma mulher mais jovem, ela pode dar à luz uma criança saudável e experimentar uma gravidez inofensiva sem complicações. As mulheres no final da gravidez geralmente são muito cuidadosas consigo mesmas e com o corpo. Nosso atendimento médico também é progressivo e extenso. Se realmente ocorrerem complicações na gravidez, medidas preventivas podem ser tomadas.

Mesmo assim, existem vários fatores que devem ser considerados no final da gravidez.

Qual a probabilidade de gravidez tardia?

É indiscutível que pode demorar mais tempo para uma mulher engravidar com o aumento da idade. Os ovos estão presentes no corpo desde o nascimento e, portanto, envelhecem na mesma medida que a mulher. Ao mesmo tempo, o número de óvulos diminui com o tempo e a ovulação não ocorre mais no ciclo de todas as mulheres . O estresse e o estresse no trabalho também têm um impacto negativo na fertilidade de mulheres e homens .

A probabilidade de engravidar naturalmente diminui continuamente a partir dos 30 anos de idade. Na maioria dos casos, a gravidez tardia ocorre naturalmente, mas tratamentos de fertilidade ou inseminação artificial também estão ajudando cada vez mais a criança dos seus sonhos. Hoje, não é mais incomum mulheres com mais de 40 anos se tornarem mães. Teoricamente – geralmente com a ajuda da medicina reprodutiva – é possível uma gravidez de até 50 anos.

Grávida de mais de 40: quais são os riscos?

Embora as mulheres sejam classificadas como gestantes de alto risco no final da gravidez, as complicações não ocorrem necessariamente. Antes de tudo, influências da idade avançada das mulheres grávidas entram em cena, porque com o aumento dos problemas de idade avançada, pressão alta ou outras doenças crônicas são mais comuns . Obviamente, as mulheres grávidas não são imunes a isso. 

A elasticidade do tecido conjuntivo também diminui visivelmente a partir dos 30 anos. Isso é particularmente perceptível no último terço da gravidez tardia: ligamentos, tendões e músculos cedem sob o peso do bebê e podem levar a trabalho de parto prematuro ou até fraqueza . hemorróidas, Varizes ou cãibras na panturrilha também se devem ao enfraquecimento do tecido conjuntivo.

O risco de formação de miomas é aumentado no final da gravidez . Dependendo da localização e tamanho, eles podem levar a complicações como dor ou até parto prematuro . Muitas vezes, no entanto, eles não causam nenhuma reclamação.

O presente estudo mostra que mulheres grávidas mais velhas sofrem abortos com um pouco mais de frequência , dão à luz crianças com baixo peso ao nascer com mais freqüência e sofrem de diabetes gestacional com mais frequência . O diabetes gestacional, a propósito, a complicação mais comum da gravidez em geral, pode ser bem tratada hoje. A placenta prévia , trombose e pré-eclâmpsia também são estatisticamente mais comuns em gestações tardias. 

Também o número de cesarianas aumenta em mães tardias. Não é possível dizer exatamente se as complicações ao nascimento realmente ocorrem com mais frequência ou se as cesarianas frequentes são mais uma “medida de precaução”, devido ao fato de que as gestações tardias são formalmente arriscadas.

O risco de malformações no final da gravidez aumentou?

Estatisticamente falando, o risco de malformações e distúrbios cromossômicos aumenta com a idade da mãe. Isso se torna particularmente claro no caso do distúrbio cromossômico da trissomia 21 :

Embora a probabilidade de trissomia do 21 em uma mulher grávida de 25 anos seja de 0,07%, já é de 0,25% no final da gravidez a partir dos 35 anos e 1% em 40 anos.

As mães tardias devem estar relaxadas com esses valores estatísticos. O andamento da gravidez depende sempre da situação pessoal e nunca pode ser previsto com certeza. A experiência de vida das mulheres no final da gravidez, uma certa serenidade e o conhecimento da saúde e dos cuidados de saúde não são fatores negligenciáveis ​​para um curso positivo da gravidez.

Quais exames estão disponíveis para as mulheres no final da gravidez?

As mulheres grávidas com 35 anos ou mais têm direito a exames médicos preventivos adicionais na Alemanha , mas estes não precisam ser utilizados. Em vez disso, é dada atenção a valores específicos e, se necessário, novas investigações são realizadas. Isso inclui exames adicionais de ultrassom (geralmente três são cobertos pelo seguro de saúde), exame de líquido amniótico ou amostragem de vilosidades coriônicas e, possivelmente, cardiotocografia (CTG) para monitorar os sons cardíacos das crianças.

A triagem no primeiro trimestre não é um benefício do seguro de saúde, mas faz parte do procedimento de diagnóstico pré-natal e é realizada a pedido da gestante. A triagem no primeiro trimestre fornece evidências de um possível distúrbio cromossômico no bebê.

Gêmeos são mais comuns no final da gravidez?

De fato, a probabilidade de dar à luz gêmeos aumenta à medida que a mãe envelhece. Por um lado, isso se deve a avanços na medicina reprodutiva, como inseminação artificial ou terapia hormonal . Por outro lado, em mulheres a partir dos 35 anos, dois óvulos amadurecem ao mesmo tempo durante um ciclo, porque o hormônio folículo-estimulante (FSH) aumenta. 

O interessante de uma gravidez posterior é: Embora a ovulação não ocorra mais a cada ciclo, em alguns ciclos amadurecem dois óvulos. Obviamente, isso aumenta as chances de fertilização durante este ciclo e há mais de uma gravidez múltipla .

No que os diabéticos devem prestar atenção especial?

O grande risco de gravidez tardia: diabetes . Se você não prestar muita atenção ao seu nível de açúcar no sangue, também poderá enfrentar envenenamento na gravidez , infecções do trato urinário e infecções renais.

Mas seu filho também está em perigo. Desenvolvimentos errados – por exemplo, nos ossos e no coração – são possíveis. Assim como um peso ao nascer muito alto (bebês gigantes com mais de 4.000 gramas) e problemas nos pulmões.

Querendo ter filhos mais tarde: quatro coisas a serem observadas

1. Ácido fólico

Proteção para a criança e o corpo: O tecido conjuntivo se desgasta com a idade – você o apoia tomando suplementos de ácido fólico. Um suprimento adequado de ácido fólico também é importante para o desenvolvimento saudável da criança.

Dica: Certifique-se de consumir bastante ácido fólico, principalmente no início da gravidez.

2. Esporte

Movimento contra trombose e companhia: coágulos sanguíneos são menos comuns em mulheres que praticam esportes. As mulheres grávidas mais velhas devem, portanto, garantir que realizem exercícios suficientes, pois o risco de trombose aumenta com o aumento da idade. As meias de compressão fornecem proteção adicional.

3. Nutrição

Muitos vegetais e peixes gordurosos: aos 40 anos, o metabolismo muda, a partir dessa idade muitas mulheres ganham peso mais rapidamente. A obesidade também deve ser evitada durante a gravidez. Portanto, é melhor seguir uma dieta rica em fibras com muitos vegetais, frutas e grãos integrais. Você também deve comer regularmente peixe (iodo e ácidos graxos ômega-3) e carne com baixo teor de gordura.

4. Medicamentos

Cuidado com medicamentos naturais: mulheres com mais de 40 anos, em particular, confiam em preparações à base de plantas e homeopáticas porque não apresentam efeitos colaterais perigosos. Mas durante a gravidez: tenha cuidado! Porque alguns remédios podem desencadear contrações.

Gravidez arriscada: complicações podem ser fatais

No geral, uma média de 16 em 1.000 nascimentos resultou em complicações graves e com risco de vida, algumas das quais fatais. Essa taxa aumenta visivelmente na gravidez a partir dos 39 anos de idade, como explicam os pesquisadores. Para as mães com idades entre 40 e 44 anos, era cerca de um por cento maior do que entre 25 e 29 anos. Segundo os pesquisadores, o primeiro grupo etário teve três vezes mais chances de ficar chocado. O risco de embolia por líquido amniótico foi oito vezes maior.

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