Misturar leite materno com leite de fórmula é perigoso?

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Para muitas crianças que nasceram em uma maternidade, alimentar uma mistura se torna quase inevitável. Nas maternidades com status de criança amigável (BDR), o risco de suplementar com uma mistura é menor – mas muitas vezes acontece que, para que um bebê mal nascido não receba imediatamente uma mamadeira com a mistura, a mãe precisa ser um pouco persistente. Se ela não fizer isso, o bebê receberá a mistura de uma maneira ou de outra, simplesmente porque a maioria dos médicos pensa que não há nenhum dano especial em uma pequena garrafa com a mistura … Mas é isso?

Prejuízo à amamentação

É muito importante que um bebê recém-nascido desenvolva a capacidade de se alimentar do seio de sua mãe. Apesar da publicidade abundante dos mamilos “fisiológicos” e das misturas “o mais próximo possível do leite materno”, nenhum mamilo e mistura são semelhantes ao peito da mãe e ao leite da mãe. O bebê chupa os mamilos de uma maneira fundamentalmente diferente – usando apenas alguns músculos do aparelho maxilofacial e criando um vácuo, isso é suficiente para obter comida dos mamilos. Mas tirar leite do seio de minha mãe não é suficiente. Como resultado, uma criança que chupa um mamilo por um tempo começa a tentar agir em relação ao seio de sua mãe, e muitas vezes ele não consegue – ele joga o peito, chora e exige que seja alimentado de uma maneira mais simples …

No entanto, o mamilo, ao contrário do seio da mãe, pode não só ser chupado, mas também mastigar como você gosta, e a criança transfere essa atitude para o peito. Já um par de mamadas nos mamilos nos primeiros dias de vida pode ser suficiente para o bebê parar de tomar os seios corretamente e rachaduras dolorosas começam a aparecer nos mamilos da mãe  de tal “mastigação”. 

Como resultado, às vezes acontece que, depois de receber a mistura da mamadeira, a amamentação transforma a mãe em uma alternância de gritos de crianças com um arremesso de peito e mastigação de rachaduras dolorosas. Nesse caso, a própria mãe geralmente pensa que isso é porque “não tem leite, a criança está com fome”, se alimenta ativamente da mistura, seus seios são cada vez mais estimulados a produzir leite novo – e a amamentação pode parar muito rapidamente ou porque o bebê se recusa completamente a mamar , ou por causa do “leite ausente”.

As próprias estatísticas médicas confirmam isso: se um bebê recebe mais alguma coisa antes da amamentação (água, solução de glicose, mistura – o que for) – o risco de infecção aumenta, a probabilidade de amamentação exclusiva subsequente diminui e sua duração diminui (Kramer, M ., Chalmers, B., Hodnett, E., & PROBIT Study Group, 2001)

Prejudicar a saúde da mãe

Ele não é tão bom, mas é. Sob a influência de frequentes apegos do bebê ao seio nos primeiros dias de vida, a mãe libera o hormônio ocitocina, que ajuda a reduzir ativamente o útero. É por isso que, se o bebê está amamentando com frequência, o risco de complicações pós-parto se torna notavelmente menor (Dordević G, Jovanović B, Dordević M. Med Pregl. 2008; Leung AK, Sauve RS. 2005). Por conseguinte, se a mãe substituir alguns dos acessórios no peito por uma mamadeira com chupeta, o que reduz o interesse da criança em sugar, a involução uterina não é tão ativa e a probabilidade de complicações pós-parto aumenta.

Além disso, a alimentação ativa nos primeiros dias após o nascimento é muito importante do ponto de vista da manutenção do equilíbrio emocional da mãe. É importante que o corpo da mulher após o parto receba confirmação hormonal de que o parto terminou com sucesso – isso significa que o bebê deve ser aplicado no peito com frequência suficiente e, assim, dá sinais de que tudo está em ordem com ele e sua saúde. Na ausência de alimentação, o corpo da mãe, sem receber esses sinais, “acredita” que não há filho – e esse é um fator significativo para o  desenvolvimento da depressão pós-parto. 

Em relação à depressão pós-parto, uma teoria científica foi apresentada recentemente: durante a gravidez, em preparação para a amamentação, a futura mãe forma um depósito especial de vitamina A, que deve ser usado durante a alimentação (a vitamina A é especialmente rica em colostro, é um antioxidante natural que protege a visão e ajudando na formação da imunidade do bebê). 

Se essas reservas não são consumidas em tempo hábil, devido ao fato de uma mulher não amamentar, um aumento da concentração de vitamina A em seu corpo causa efeitos tóxicos associados a mudanças de humor, transtornos mentais e desenvolvimento de depressão (Mawson AR ,  Xueyuan W. , 2013). Tudo isso significa que quanto menos uma mulher nos primeiros dias de sua vida coloca um bebê no seio (o que inevitavelmente acontecerá ao se alimentar com uma mistura), pior ela se sente.

Prejudicar a saúde da criança

Isso, é claro, é a coisa mais importante – alimentar a mistura é um sério risco para a saúde do bebê! A digestão e o sistema urinário ainda são fracos nas migalhas recém-nascidas; eles são projetados especificamente para receber volumes muito pequenos de líquido altamente nutritivo, que é o colostro. 

O colostro é uma substância extremamente valiosa, em que um alto teor de gorduras, proteínas e vitaminas é combinado com um alto conteúdo de corpos imunes, começando imediatamente a trabalhar para proteger o corpo da criança das infecções que ela pode encontrar. O colostro é tão bem equilibrado na composição que as tentativas de isolar substâncias valiosas individuais simplesmente não têm efeito. 

Há muito pouco, mas isso é suficiente para cobrir as necessidades mais básicas do bebê, que nasce imediatamente com um suprimento de umidade e sais necessários para passar pelo canal do parto e, em seguida, para que o bebê possa receber uma quantidade muito pequena de comida na forma de colostro por vários dias.

Considerar que a criança não tem comida suficiente, “porque há apenas algumas gotas” é um erro. Lembre-se de que a mistura, como tal, apareceu há pouco mais de cem anos atrás, a natureza não contava com sua aparência! 

Por milhares de anos de evolução, nos primeiros dias após o nascimento, os bebês humanos receberam apenas colostro, porque uma carga significativa no trato digestivo e nos rins na forma de grandes quantidades de alimentos não é necessária para o corpo do recém-nascido. É ridículo e triste que as mães que dão ao filho uma mistura de sua própria escolha com mais frequência pensem que isso é necessário para que a criança não morra de fome. 

Em um dos estudos italianos sobre esse assunto, descobriu-se que em crianças cujas mães estavam amamentando, a perda de peso era menor do que naquelas para as quais as mães eram alimentadas com uma mistura! A perda de peso na amamentação exclusiva foi em média de 215 + – 73 g, ou uma média de 6,3 + -2,0% do peso ao nascer e na alimentação artificial – uma média de 255 + -93 g, ou uma média de 7,5 + -2,4% do peso ao nascer (Davanzo R, 2007) . 

Além disso, em recém-nascidos alimentados com misturas, a hipernatremia grave com desidratação se desenvolveu 3,9 vezes mais! (Davanzo R, 2007). Você também pode ver um estudo mais volumoso e fresco, confirmando os mesmos dados: A mistura promove a perda de peso em recém-nascidos .

O que acontece, afinal, se pensarmos que “ele está com fome, vamos dar uma garrafa da mistura”? Primeiro de tudo, há uma intervenção nítida na formação normal da microflora da criança. Em geral, os dois principais fatores responsáveis ​​pela boa microflora de uma criança nos primeiros anos de vida são os seguintes:

  • – parto natural ou cesariana;
  • – alimentar o bebê com leite humano ou não humano.

Deve ser bem entendido que a mistura é feita de óleos vegetais (nem mesmo animais) e leite animal, destinados pela própria natureza à alimentação de bovinos jovens. Ou pequeno, se estamos falando de leite de cabra, mas a essência disso não muda muito. 

De tempos em tempos, os fabricantes de misturas conseguem isolar algum componente de cerca de 700 encontrado no leite materno e adicioná-lo à mistura, geralmente há muito hype “agora nossa mistura é ainda mais próxima da composição do leite materno, é quase a mesma coisa!”. . ”Mas  hoje as misturas mais modernas não têm mais que 50 componentes e permanecem essencialmente inadequadas para filhotes humanos .

O resultado é o seguinte: bebês que estão amamentando têm pH 5,1-5,4 no intestino, representado principalmente por bifidobactérias com uma pequena quantidade de flora patogênica. As crianças que são alimentadas com uma mistura têm um pH no intestino de cerca de 5,9-7,3 com uma flora bacteriana putrefativa diversa . 

Em crianças parcialmente amamentadas (com fórmula suplementar) durante o período neonatal, o pH varia entre 5,7-6,0 e, somente no segundo mês de vida, a fórmula suplementar leva ao fato de que a acidez sobe “apenas” para 5,45. Além disso, se na primeira semana de vida uma criança foi alimentada apenas com uma mistura, o desenvolvimento de uma flora intestinal saudável ocorre com um atraso no tempo, e é muito provável que o bebê nunca tenha um equilíbrio de flora como o de um peito de bebê. ( Bullen CL, Tearle PV, Stewart MG, 1977)

Mesmo que o bebê receba apenas colostro por algum tempo e depois o leite materno – quando suplementado com uma mistura de sua flora, rapidamente se torna o mesmo de crianças artificiais, ou seja, as bifidobactérias não dominam mais, a população de flora anaeróbica prejudicial se desenvolve. (Mackie, Sghir, Gaskins, 1999). 

Uma alimentação da mistura por dia é suficiente para iniciar o processo de mudanças negativas na microflora no intestino de uma criança! Se a criança foi completamente transferida para a mistura, após 24 horas a flora intestinal prejudicial dominará o ecossistema intestinal: enterobactérias, enterococos, clostrídios, estreptococos anaeróbicos (Gerstley, Howell, Nagel, 1982). Portanto, existem pré-requisitos para disbiose, cólica, dor abdominal, gases e outros problemas infantis … Além disso,

Além das consequências mais rápidas na forma de dor de estômago, também são prováveis ​​consequências muito mais distantes. Os bebês ao nascer têm um intestino funcionalmente imaturo e permeável. Somente após alguns meses, as membranas mucosas do trato gastrointestinal amadurecem o suficiente para proteger o corpo do bebê da influência de proteínas estranhas. 

Os fatores de proteção do colostro e do leite materno protegem os intestinos, proporcionando resistência passiva no momento. A mistura, pelo contrário, é em si um fator de alto risco devido ao conteúdo dessas proteínas muito estranhas (que são as proteínas do leite de vaca para o corpo humano). Portanto, com uma tendência hereditária a alergias, mesmo apenas complementando uma mistura pode ser suficiente para uma criança se tornar intolerante à proteína do leite de vaca, o que pode durar uma vida (Host, Husby, Osterballe, 1988; Host,

Com hereditariedade adequada, a suplementação precoce com uma mistura aumenta o risco de desenvolver diabetes dependente de insulina em bebês e crianças. (Mayer, 1988; Karjalainen, 1992)

O risco de desenvolver enterocolite necrótica aumenta seriamente – várias vezes maior mesmo no caso de alimentação mista (40% de leite materno mais uma mistura) em comparação com a amamentação exclusiva e, no caso de alimentação artificial completa, a mortalidade aumenta significativamente e está fortemente associado à alimentação artificial (Sullivan et al, 2010). Agora, os pesquisadores chegaram à opinião firme de que a  suplementação com a mistura nos primeiros dias de vida é estresse metabólico para a criança .

A alimentação artificial também pode trazer muitos outros problemas para a saúde do bebê – um risco aumentado de otite média, pneumonia, distúrbios gastrointestinais e muito mais, mas você nem pode entrar nesse tópico, porque estamos falando sobre quais problemas um bebê pode trazer com sua fórmula mesmo em pequenas quantidades, mas nos primeiros dias de vida.

Dano das fórmulas infantis misturas

Algumas mães, mesmo sabendo que as misturas podem representar um risco para a saúde de uma criança, acreditam que tudo depende do estado de saúde de um bebê em particular. E se o bebê é saudável, a mistura simplesmente não pode prejudicá-lo.

Infelizmente, não é assim. Só porque realmente não sabemos o que há nos frascos com as misturas. Ah, é claro, o anúncio nos garante que os fabricantes organizarão um rígido controle de qualidade das misturas! Mas se  estudarmos o histórico de análises de misturas de venda , o que não veremos lá – as misturas responderam devido à infecção por salmonela e partículas radioativas, devido ao conteúdo de vidros quebrados e insetos vivos, devido à falta de vitaminas vitais e excesso de metais pesados … Escândalos surgem em um ou outro país do mundo  por causa de doenças graves e mortes de bebês , e os fabricantes das misturas continuam a garantir que sua nutrição seja quase melhor do que o que o peito da mãe produz!

Depois que crianças nascidas completamente saudáveis ​​morreram em várias maternidades de clínicas americanas devido à alimentação com uma mistura de bactérias com risco de vida contidas em caixas seladas, a Food and Drug Administration dos EUA proibiu o uso de misturas secas em todas as enfermarias de recém-nascidos ( Enterobacter sakazakii, Salmonella, Clostriduim botulinum, Staphylococcus aureus e outras espécies de Enterobacter; Oficina Conjunta de Especialistas da FAO / OMS sobre enterobactr sakazakii e outros microrganismos na Powdered Infant Formula. 2004). E ainda continuamos pensando que não há nada de errado com a garrafa da mistura …

O que fazer?

Há situações em que você não pode gerenciar objetivamente a mistura sem alimentação suplementar. Você precisa entender que a  mistura nesse caso parece um mal menor – é pior não dar a mistura do que dar a mistura . Mas  se a mãe tem a opção de dar ou não a mistura, é melhor não dar. Lembre-se de que, de acordo com o grau de preferência pela alimentação de bebês, a prioridade é a seguinte: amamentar um filho de sua própria mãe; Alimentando o leite materno para sua própria mãe; alimentar outra mulher ou leite expresso para outra mulher; e somente após a impossibilidade de implementar qualquer uma dessas opções é que a escolha da mistura. 

Se você acha que tem pouco leite ou está se perguntando se precisa dar a mistura em alguma de suas situações difíceis, entre em contato com os consultores de alimentação natural, eles ajudarão você a avaliar a situação, ponderar os riscos e estabelecer a amamentação!

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