O que acontece com o útero após o nascimento?

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O tempo após o parto até o útero regredir completamente e os níveis hormonais normalizarem aos valores antes da gravidez são conhecidos como puerpério (berço, puerpério). Este tempo leva de seis a oito semanas. 

O útero contrai regularmente durante a regressão. Esses efeitos secundários podem começar imediatamente após o nascimento e geralmente duram alguns dias. A dor após o parto é geralmente leve. Geralmente aumenta após o nascimento de mais filhos, porque o útero já dilatado tem que se contrair mais.

A aplicação da criança no seio da mãe também leva a uma maior contração do útero através da liberação de hormônios. Se a dor se tornar muito desconfortável, um leve analgésico pode proporcionar alívio após consulta ao médico que está tratando você.

A redução no tamanho do útero também faz com que a área interna da ferida no ponto de contato do bolo mãe diminua. Um sinal de cicatrização de feridas é o fluxo semanal (os lóquios). Essa secreção consiste em tecido e sangue e é sempre colonizada por bactérias. A quantidade, a cor e o cheiro dos lóquios mudam ao longo da cama semanal. No início, eles são na maioria vermelhos sangrentos, depois a cor fica acastanhada, depois amarelada a esbranquiçada. O fluxo semanal total dura cerca de quatro a seis semanas.

Ao contrário do que se acredita na maioria da literatura especializada mais antiga, os lóquios não são mais infecciosos que o sangramento menstrual normal. Eles só são infecciosos se forem purulentos e contêm um alto nível de germes patogênicos, como Staphylococcus aureus ou estreptococos β-hemolíticos. Um cheiro de peixe ou purulento é uma indicação dessa infecção.

No entanto, como o fluxo semanal pode ser potencialmente infeccioso, as mulheres que deram à luz recentemente devem prestar atenção especial à higiene:

  • Limpe completamente as mãos após cada contato com o fluxo semanal
  • Desinfete as mãos, principalmente antes da amamentação
  • Lavagem regular da área genital
  • Evite banhos completos devido ao risco de distribuição bacteriana
  • No caso de suturas dolorosas, banhos de quadril com substâncias de limpeza e calmantes ajudam
  • Use absorventes e absorventes para permitir que os lóquios drenem 

O que é ginástica pós-exercício?

A ginástica pós-exercício ajuda o corpo a restaurar seu estado original após a gravidez. O foco está no treinamento dos músculos do assoalho pélvico. No curto prazo, essa ginástica promove a eliminação do fluxo semanal, que muitas vezes estimula a atividade intestinal lenta e promove a desintoxicação. A longo prazo, evita a redução do assoalho pélvico com possível perda involuntária subsequente de urina, prolapso uterino e dor nas costas.

A mulher pode começar exercícios simples no dia do nascimento, mesmo após uma cesariana. As instruções são geralmente dadas por fisioterapeutas especialmente treinados na maternidade ou por parteiras. É importante realizar esses exercícios por pelo menos algumas semanas, para que os músculos muito utilizados sejam fortalecidos novamente.

Em princípio, as mães podem fazer visitas externas de uma parteira após o parto. A parteira de cuidados posteriores monitora os processos de regressão da mulher, o desenvolvimento da criança nas primeiras semanas e ajuda nos problemas de amamentação e nas etapas corretas no cuidado com o bebê.

A parteira examina a mulher que deu à luz recentemente e observa a regressão uterina e a cicatrização de lágrimas perineais, episiotomia ou cicatrizes de cesariana. Ela também verifica se há complicações como trombose ou depressão pós-parto. Essas visitas domiciliares incluem mais dicas sobre como cuidar do recém-nascido e a nutrição da criança, além de responder às muitas perguntas recentemente feitas pelos pais na nova situação.

O que deve ser considerado ao amamentar?

Uma tarefa importante e completamente nova após o nascimento é a amamentação.

A mama já se preparou para esta próxima tarefa durante a gravidez, por alargamento e consolidação. Como você sabe hoje, a amamentação oferece muitas vantagens. É por isso que os especialistas aconselham a amamentar as crianças por quatro a seis meses, se possível.

O leite materno possui uma composição ideal para as necessidades das crianças e também as protege de doenças através da transmissão de anticorpos. Além disso, o leite materno reduz a probabilidade de desenvolver alergias, especialmente em crianças com problemas familiares. A amamentação também pode ser muito prática, porque o leite está sempre na temperatura certa e sempre disponível.

No entanto, os poluentes que podem ser ingeridos nos alimentos ou no meio ambiente são repassados ​​à criança através do leite materno. Portanto, as mulheres que estão amamentando devem definitivamente abster-se de substâncias tóxicas como nicotina e álcool. A criança ingere essas substâncias através do leite materno, o que pode levar a problemas de saúde e problemas de sono. Tomar medicação também deve ser evitado se possível e só deve ser feito após consultar um médico.

Se houver desejo de amamentar, ele deve ser criado na sala de parto pela primeira vez, se possível, para estimular a produção de leite. No início, há pouco do leite anterior muito nutritivo disponível. Muita ingestão de líquidos e aplicação regular geralmente resultam na chamada infusão de leite entre o segundo e o quinto dia.

Os seios ficam gordos e firmes e, portanto, podem doer. O resfriamento como medida descongestionante e a amamentação podem normalizar esse desequilíbrio temporário. Demora alguns dias até que seja estabelecida uma relação ideal entre a quantidade de leite e o volume de bebida da criança.

Que complicações podem surgir no puerpério?

As mudanças no puerpério são completamente naturais. No entanto, distúrbios e complicações podem ocorrer.

Distúrbios de regressão (subinvolutio uteri, congestão lochial)

Se ocorrer disfunção, o útero não diminui o suficiente após o parto. As causas podem ser, por exemplo, um alongamento prévio anterior do útero no caso de vários bebês, tecido conjuntivo flácido, restos de placenta no útero ou malformações uterinas.

O útero está aumentado, possivelmente doloroso e propenso a infecções. O tratamento é feito com medicamentos que promovem a contração (contração) dos músculos uterinos.

Outra complicação no puerpério é a estase lochial (Lochiometra). A quantidade de fluxo semanal diminui notavelmente rapidamente, o útero é sensível à pressão. A secreção assume um cheiro fétido, geralmente com febre e dor de cabeça. Também neste caso, o médico prescreverá medicamentos que promovem a contração.

Inflamação da bexiga e pelve renal

O aumento do sangramento vaginal e inflamação da bexiga (cistite) e da pelve renal (pielonefrite) também devem ser esclarecidos pelo médico no puerpério.

Febre na cama infantil

A chamada febre puerperal (febre do leito infantil) pode ser causada por inflamação de vários órgãos (por exemplo, o endométrio, os músculos uterinos, os ovários e as trompas de falópio) e pode levar à peritonite e até envenenamento do sangue (sepse puerperal).

Para evitar a febre do leito infantil, a criança deve prestar atenção especial à higiene e evitar tampões.

A terapia deve ser realizada pelo médico com antibióticos (agentes destruidores de bactérias), se necessário.

No puerpério, alterações hormonais e imobilidade prolongada (muito pouco exercício e longa permanência) podem levar a coágulos sanguíneos (trombose), que podem migrar para os vasos pulmonares e ficar presos ali (embolia pulmonar).

Muitas mulheres desenvolvem humor depressivo no puerpério, geralmente no terceiro dia, atribuído a alterações hormonais. No entanto, também podem ocorrer depressão e psicose graves, que requerem terapia profissional. 

O corpo após a gravidez e o parto

O corpo precisa descansar e as feridas do nascimento curam

O puerpério começa imediatamente após o nascimento e dura cerca de seis a oito semanas. Esta fase está completa quando o útero regrediu completamente. Nos primeiros dias, descanso e relaxamento são particularmente importantes. Você e seu filho devem primeiro se conhecer com cuidado, mas seu corpo também exige seus direitos durante esse período.

Você pode sentir dor nos primeiros dias, pois as feridas do nascimento precisam se curar e seu corpo precisa compensar as consequências de um tremendo esforço após o nascimento. Também a lesão na barragem ficará dolorosamente aparente por algum tempo. Os efeitos de uma cesariana podem ser comparados a uma grande cirurgia abdominal, e seu corpo leva um longo período após o nascimento para se recuperar.

Independentemente de você ter dado à luz seu filho naturalmente ou através de uma cesariana , você experimentará o chamado fluxo semanal – os lóquios – no puerpério , que é resultado das lesões no parto. Nos primeiros dez dias após o nascimento, trata-se de um sangramento real, que inicialmente se assemelha a um período intenso e, posteriormente, moderado.

Depois, transforma-se em uma secreção acastanhada e, após algum tempo, branca amarelada que enfraquece gradualmente. Almofadas de higiene são necessárias para captar o fluxo semanal . Se você tiver a oportunidade de se proteger fisicamente durante esse período, os lóquios geralmente são menos pronunciados e terminam mais rapidamente.

Regressão uterina, fortalecimento do assoalho pélvico

No puerpério, seu corpo trabalha após o nascimento para superar suas conseqüências físicas. Você provavelmente sentirá a regressão uterina na forma de um puxão pulsante que parece contrações leves e fica mais forte à medida que amamenta.

A vagina volta gradualmente à sua cor normal, fortalecendo o assoalho pélvico fortemente esticado . A ginástica pós-exercício e exercícios abdominais regulares ajudam a fortalecer o assoalho pélvico novamente. Você pode encontrar alguns exercícios úteis aqui. No entanto, você só deve iniciar esses exercícios após o final do puerpério – seis a oito semanas após o nascimento.

Seu corpo precisa de tempo para reunir forças

Seus seios são muito sensíveis nos primeiros dias após o nascimento. Eles só recuperam sua forma original após a amamentação, mas muitas mulheres ainda precisam de um tamanho de xícara maior depois. Sua barriga ficará flácida e um pouco enrugada por um longo tempo. Algumas queixas, como dores nas costas ou nos ligamentos, também o acompanharão por um tempo.

Massagens , bem como óleos de massagem, cremes e loções contribuem para o aperto do corpo e o bem-estar geral. As estrias , embora nunca mais desapareçam completamente, desaparecem nos próximos meses para estrias prateadas.

Muitas mulheres notam uma queda de cabelo mais ou menos acentuada nas primeiras semanas após o nascimento , porque os hormônios da gravidez não promovem mais o crescimento do cabelo.

Perder peso após a gravidez e o parto demora um pouco mais

Pode demorar um pouco mais para você recuperar seu peso corporal anterior. Imediatamente após o nascimento, você perderá peso rapidamente à medida que a quantidade de sangue diminui e o corpo quebra a retenção de água. Depois disso, os quilos extras desaparecem muito lentamente – por natureza, são destinados como reservas de energia para a amamentação.

A maioria das mães perde pouco peso nos primeiros seis meses após o nascimento. No entanto, se você comer conscientemente depois e apoiar a perda de peso com o máximo de exercício possível, o excesso de apego ao amor geralmente é rapidamente coisa do passado. Importante: As dietas são fortemente desencorajadas enquanto você amamenta.

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