Saúde

Perda auditiva em crianças: reconhecer precocemente, tratar rapidamente

Criança com aparelho no ouvido

Já em recém-nascidos, pode-se determinar se eles ouvem bem. Seu bebê deve virar a cabeça quando ouvir um barulho e apertar os olhos quando houver um estrondo alto. Se isso não acontecer ou se você suspeitar de uma deficiência auditiva, consulte rapidamente um médico de ouvido, nariz e garganta.

“Você está com problemas de audição?” É assim que uma mãe repreende seus filhos quando filha ou filho não fazem o que deveriam. Felizmente, as crianças desobedientes geralmente não são. A perda auditiva em crianças é rara – mas acontece: um a três bebês com 1.000 nascimentos nascem na Alemanha com distúrbios auditivos. A taxa de bebês prematuros é 15 vezes maior. O reconhecimento do distúrbio auditivo o mais cedo possível é extremamente importante para o sucesso do tratamento, mas acima de tudo também para o crescimento contínuo da criança. Porque o desenvolvimento geral da mente e, sobretudo, da linguagem da criança pressupõe que ela possa ouvir e entender normalmente.

Detectar perda auditiva na triagem auditiva neonatal

Para que quaisquer distúrbios auditivos sejam identificados o mais cedo possível e não afetem o desenvolvimento da criança, eles devem ser reconhecidos precocemente – ou seja: logo após o nascimento. E eles devem ser tratados o mais rápido possível, o que significa: já no primeiro ano de vida. Estudos demonstraram que os distúrbios auditivos, mas principalmente a perda auditiva, devem ser tratados tão cedo que a linguagem da criança possa se desenvolver de maneira apropriada à idade.

A triagem auditiva neonatal está disponível para detecção oportuna de problemas auditivos. Esse benefício é coberto por fundos legais de seguro de saúde desde 2009 – e seu filho tem direito a ele, do qual você deve aproveitar. A funcionalidade do ouvido interno e das células ciliadas externas é examinada.

Cerca de 1,5 em cada 1.000 recém-nascidos sofrem de perda auditiva. Na faixa etária de três a 17 anos, já existem cerca de cinco em cada mil pessoas. A proporção de crianças e adolescentes com deficiência auditiva nos países industrializados está aumentando devido ao ruído onipresente.

Nas crianças, uma boa audição é essencial para o desenvolvimento da linguagem, a aprendizagem e o treinamento do comportamento social.

No passado, a perda auditiva em crianças só se tornava aparente a partir dos dois anos de idade, quando a criança não queria falar. Atualmente, os testes auditivos em crianças pequenas podem detectar e tratar um distúrbio auditivo mais cedo. Os hospitais realizam os primeiros testes auditivos em bebês (a chamada triagem auditiva neonatal) entre 24 e 48 horas após o nascimento, como parte do U1. Se um bebê falhar nesses testes, um segundo teste auditivo será realizado algumas semanas depois. Isso leva a resultados terapêuticos significativamente melhores do que se a perda auditiva em crianças fosse reconhecida apenas mais tarde.

A triagem auditiva neonatal é recomendada a todos

  • Leva apenas alguns minutos
  • é completamente indolor
  • pode ser bem feito enquanto o bebê está dormindo
  • e deve ser feito nos primeiros 2 a 4 dias de vida

Indicações de perda auditiva: meu filho está com deficiência auditiva?

A audição é muito importante para o desenvolvimento geral da criança. As habilidades linguísticas, o desenvolvimento mental e social, todos dependem crucialmente de quão bem uma criança pode ouvir e entender. No entanto, quanto menores as crianças, mais difícil é identificar os danos auditivos.

Os pais devem garantir que a criança ouça corretamente desde o início, especialmente se houver um risco aumentado de perda auditiva. Esse é o caso se

  • já existem membros com deficiência auditiva na família,
  • a mãe teve doenças infecciosas como rubéola ou toxoplasmose durante a gravidez ,
  • a mãe tomou medicação ou consumiu álcool ou drogas durante a gravidez,
  • se o parto foi difícil ou muito cedo,
  • a criança teve certas infecções virais, como sarampo ou caxumba,
  • a criança sofreu ferimentos no crânio.

Os seguintes sinais podem indicar que a criança ou o bebê não está ouvindo normalmente:

  • O desenvolvimento da linguagem é lento.
  • A criança não entende a linguagem tão bem quanto deve corresponder à sua idade.
  • A criança não responde adequadamente a ruídos altos.
  • O bebê não imita palavras.
  • A criança não move a cabeça na direção de um som ou na direção de vozes.
  • A criança não responde aos sons de outra sala.
  • A criança sonha durante o dia e não participa da vida social.
  • Seu filho sofre de infecções frequentes no ouvido.

Em crianças, o teste auditivo subjetivo (audiometria) é útil a partir dos quatro anos de idade. O médico usa outros métodos para crianças menores e bebês que não podem ajudar com esse teste de audição. Se houver suspeita de que a audição da criança não está funcionando adequadamente, ela deve ser examinada por um médico otorrinolaringologista. Também existem testes auditivos muito bons e sem dor para bebês. O tratamento oportuno pode ser crucial para o desenvolvimento normal da criança, apesar da perda auditiva.

Por que é tão importante reconhecer os sinais de perda auditiva infantil mais cedo?

A maioria das pessoas só percebe a importância da boa audição quando tem problemas auditivos. Grande parte da informação vital é recebida através do ouvido. Aqueles que não conseguem ouvir carros se aproximando na estrada correm um risco significativamente maior do que outros usuários da estrada. E a maior parte da comunicação com as pessoas ocorre com a ajuda da linguagem. Quem não pode participar da conversa devido a problemas auditivos sente muita falta e rapidamente se sente um estranho.

As consequências da perda auditiva são ainda mais graves se as crianças forem afetadas. As crianças pequenas geralmente aprendem o idioma na vida cotidiana. Eles ouvem atentamente quando cantamos uma música ou contamos uma pequena história. Eles reagem aos seus nomes e se assustam quando a porta ou a janela bate com um estrondo alto. Se esses estímulos acústicos estão ausentes devido à perda auditiva, eles podem nunca aprender a falar e permanecer surdos e mudos, ou aprender a falar com grande dificuldade.

Médicos e psicólogos apontam repetidamente como é importante reconhecer a perda auditiva infantil existente o mais cedo possível. No primeiro ano de vida, são criadas as estruturas do sistema auditivo necessárias para o processamento correto e rápido dos estímulos acústicos. Se esses estímulos estão ausentes devido a uma perda auditiva não detectada, isso pode levar a um sério comprometimento do desenvolvimento da linguagem. Todos sabem que efeitos esses déficits têm no desempenho escolar e na vida profissional futura.Médicos e psicólogos apontam repetidamente como é importante reconhecer a perda auditiva infantil existente o mais cedo possível. 

No primeiro ano de vida, são criadas as estruturas do sistema auditivo necessárias para o processamento correto e rápido dos estímulos acústicos. Se esses estímulos estão ausentes devido a uma perda auditiva não detectada, isso pode levar a um desenvolvimento severo da linguagem. Todos sabem que efeitos esses déficits têm no desempenho escolar e na vida profissional futura.

Como ocorrem os distúrbios auditivos do bebê?

Se ocorrerem problemas auditivos no bebê nos primeiros dias de vida e a perda auditiva for diagnosticada, há três razões possíveis para isso. Os distúrbios auditivos podem: 

  1. ser hereditário
  2. desenvolveram durante a gravidez
  3. em torno do processo de nascimento

Existem várias causas possíveis de perda auditiva herdada:

  • mutantes, os chamados “genes da surdez”, que causam distúrbios do desenvolvimento na área da cóclea interna ou no nervo auditivo
  • Avarias nas mitocôndrias, ou seja, os fornecedores de energia das células
  • Defeitos genéticos
  • Anomalias das malformações do ouvido externo e interno
  • Distúrbios auditivos devido a doença renal e tireoidiana
  • Distúrbios auditivos devido a defeitos cardíacos

Se a perda auditiva ocorre antes do nascimento, ela é transmitida através da doença da mãe, incluindo:

  • Infecções virais como a rubéola da mãe no segundo ou terceiro mês de gravidez
  • Doenças metabólicas
  • Abuso de álcool e drogas

Causas que surgiram durante o parto:

  • Nascimento prematuro
  • defeitos congênitos mecânicos
  • Icterícia devido a intolerância a grupos sanguíneos entre mãe e filho
  • Falta de oxigênio
  • Sangramento no cérebro

Algumas doenças também podem resultar em perda auditiva após o nascimento:

  • Inflamação na orelha
  • Meningite (inflamação das meninges)
  • Doenças infecciosas como sarampo, caxumba, rubéola

Formas de perda auditiva em crianças

Existem diferentes tipos de perda auditiva. O mais comum em crianças é a chamada perda auditiva condutiva. Nesse caso, o som não pode mais ser conduzido completamente do ouvido externo para o ouvido interno. As causas podem ser inofensivas, por exemplo, cera que obstrui os canais auditivos. Também pólipos ou líquidos, respectivamente. O acúmulo de muco na cavidade timpânica, desencadeado por infecções crônicas do seio ou do ouvido médio, geralmente leva a essa perda auditiva em crianças. No entanto, isso geralmente é apenas temporário.

Por outro lado, um distúrbio da sensação sonora é um dano ao ouvido interno. A maioria das crianças com essa deficiência ouve notas altas menos que notas baixas. Isso significa que o idioma não é apenas percebido como mais silencioso, mas também distorcido. Formas combinadas de perda auditiva também ocorrem. Aqui o cabo da fôrma e a sensação sonora são perturbados.

Causas de perda auditiva em crianças

Quase metade de todas as crianças com deficiência auditiva é congênita. Este é um distúrbio auditivo que ocorreu antes do nascimento , durante o parto ou nos seis meses seguintes. A causa é frequentemente desconhecida. Em cada terceiro filho, a perda auditiva congênita pode ser atribuída a fatores herdados. Nesses casos, a audição geralmente se deteriora com a idade.

Em outros casos, certos medicamentos tomados durante a gravidez ou doenças infecciosas da mãe, como a rubéola , causaram perda auditiva no feto. Complicações como falta de oxigênio, sangramento no cérebro ou parto prematuro também podem prejudicar a audição da criança durante o parto .

Perda auditiva devido a doença e medicação

Cerca de cada quinta criança com perda auditiva sofre de perda auditiva apenas no decorrer da infância. Doenças infecciosas como sarampo , caxumba ou rubéola podem ser o gatilho. Meningite, lesões no crânio ou certos antibióticos também podem prejudicar sua audição.

Inflamação do ouvido médio pode prejudicar a audição

Quase sempre ocorre otite média com deficiência auditiva associada.As crianças ouvem pior que o normal, mas enquanto a infecção do ouvido médio não se tornar crônica, a audição retornará ao normal após a infecção desaparecer novamente.

Danos à audição devido a trauma e ruído do estrondo

Outra causa típica de dano auditivo em crianças pequenas é um trauma causado por explosões , causado, por exemplo, pelo disparo de pistolas de brinquedo perto da cabeça. Por último, mas não menos importante, o som excessivo da música em crianças pode causar danos auditivos irreversíveis.

Se os pais suspeitarem que seu filho está sofrendo de uma infecção do ouvido médio, deve ser realizado imediatamente um exame por um pediatra. A doença não deve ser retardada devido a possíveis danos consequentes e ao risco de perda auditiva persistente. O médico pode diagnosticar rapidamente e tratar efetivamente a otite média.

O que você pode fazer se seu filho tiver problemas auditivos?

Existem várias opções de tratamento, dependendo da causa e gravidade. As intervenções cirúrgicas são possíveis em todo o órgão auditivo:

  • no ouvido externo
  • no ouvido médio
  • no ouvido interno
  • é possível fazer a ponte da via do nervo auditivo
  • Ossículos podem ser substituídos cirurgicamente
  • um tímpano pode ser substituído

Dependendo do tipo e extensão dos distúrbios auditivos, às vezes também ajuda:

  • Medicamento
  • alguns métodos alternativos de cura, como acupuntura ou quiropraxia
  • Medidas de terapia, por exemplo, terapia da fala

Se essas medidas de tratamento não forem suficientes, estão disponíveis aparelhos auditivos e aparelhos auditivos. O médico otorrinolaringologista irá ajudá-lo neste caso.

A audição é extremamente importante para poder participar da vida cotidiana normal

Entre os cinco sentidos do homem, quando existem: ver, cheirar, provar, ouvir, sentir, cada um é importante. No entanto, os mais elementares, sem os quais a vida normal é significativamente restrita, são os de ver e ouvir. Fora de 10.000 crianças

  • 7 a 8 sofrem de perda auditiva severa
  • 50 a 100 pessoas com perda auditiva moderada
  • 300 a 400 apresentam perda auditiva leve

O que é preocupante é que o número de adolescentes com perda auditiva permanente vem aumentando constantemente há anos. O motivo é sempre o mesmo: ouvir música alta e frequente usando fones de ouvido (MP3 players), em discotecas ou em concertos ao vivo. 100 dB e mais são alcançados rapidamente – o que corresponde a uma britadeira a poucos metros de distância. Portanto, preste atenção aos sinais de problemas auditivos em seu filho – e que eles sejam cuidadosos com seus ouvidos.

Importantes etapas do desenvolvimento como indicadores de perda auditiva na criança

O Centro Federal de Educação em Saúde listou a idade em que uma criança deve reagir como se fosse estímulo acústico:

Depois do nascimento

Seu filho deve:

  • ser surpreendido por barulhos repentinos

Em cerca de 3 a 5 semanas

Seu filho deve:

  • reagir à aprovação
  • ouça quando você emitir um ruído a uma distância de cerca de 20 centímetros, por exemplo, estalando os dedos
  • ouça com atenção vozes e sons quando descansar
  • use seus olhos para procurar a fonte de sons familiares
  • ocasionalmente emite sons

Com 2 a 3 meses

Seu filho deve:

  • deixe-se confortar por uma voz familiar, mesmo sem contato visual
  • mova sua cabeça em direção a uma fonte de ruído
  • rir audivelmente

De 5 a 6 meses

Seu filho deve:

  • chamar a atenção para si mesmo com sua voz
  • reagir a ruídos distantes, por exemplo, uma campainha
  • mostrar inquietação por barulhos desconhecidos

Com 1 ano

Seu filho deve:

  • responder ao discurso sussurrado a uma distância de cerca de um metro
  • procure a fonte do ruído ao ouvir música, por exemplo
  • Entenda proibições como “Não”
  • balbuciar feliz quando está sozinho em um quarto

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