Placenta – Tudo sobre desenvolvimento, estruturas e funções

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A placenta ( lat. Placenta , bolo ‘, alemão também “bolo mãe” ou “bolo de frutas”) é um tecido presente no útero em todas as fêmeas de mamíferos superiores ( Eutheria ) e em alguns marsupiais ( Metatheria ) durante a gravidez ( gravidez ) . Um análogo estrutura é representada pela placenta saco vitelino dos tubarões de base , que, como a placenta de mamíferos, serve para fornecer os embriões . [1]

A placenta garante que o feto seja fornecido com nutrientes e protegido contra poluentes durante a gravidez. Mas isso não é tudo o que esse órgão milagroso pode fazer.

É fácil explicar de onde vem o termo “bolo mãe” para a placenta: o termo placenta vem do latim (placenta) e significa “bolo”. Alimenta o feto e, posteriormente, o embrião desde o início da gravidez até o cordão umbilical após o nascimento.

A placenta – um órgão temporário

É realmente incrível como a placenta é construída e como funciona: é um órgão que só se forma durante a gravidez. Após a gravidez, ou seja, com o nascimento da criança, ela perde a função e é expulsa do corpo.

A placenta consiste em tecido materno e embrionário

Já nas primeiras semanas de gravidez, a placenta é formada a partir dos chamados trofoblastos, isto é, a parte externa da bola celular, que cresce após o implante. As vilosidades – essas são extensões semelhantes às raízes – dos trofoblastos penetram no tecido do útero e ancoram: a placenta cresce ali. Agora, o tecido continua a se desenvolver até atingir sua estrutura final por volta da 14ª semana de gravidez.

A placenta é geralmente em forma de disco, mas também pode ser em forma de anel ou cinto. Sua espessura é de aproximadamente três centímetros. A placenta cresce com a criança até o nascimento e no final da gravidez pode ter um diâmetro de 15 a 25 cm e pesar entre 500 e 600 gramas.

A localização da placenta no útero

A placenta pode crescer em locais diferentes, dependendo de onde o útero se liga ao útero. Na maioria das vezes, fica em frente ao colo do útero na parte superior do útero. No entanto, ele pode se fixar nas paredes lateral, traseira e frontal, e então se fala de uma placenta da parede frontal ou de uma placenta da parede traseira . Isso é completamente descomplicado. Só pode ser problemático se a placenta for muito profunda para cobrir o colo do útero. Um nascimento natural não é possível com a chamada placenta praevia . Também existe o risco de descolamento prematuro da placenta.

Qual o papel da placenta durante a gravidez?

Desde o início de toda a gravidez, a placenta tem tarefas importantes e que sustentam a vida do bebê em desenvolvimento:

A placenta nutre e protege a criança

A placenta fornece ao embrião nutrientes importantes que garantem sua sobrevivência e possibilitam seu desenvolvimento. Estes incluem, por exemplo, oxigênio, minerais, vitaminas, glicose e aminoácidos. Anticorpos importantes que garantem a proteção do ninho do bebê após o nascimento também são transmitidos de mãe para filho através da placenta.

Tudo isso acontece através da corrente sanguínea materna e do cordão umbilical.

Mas: Com uma placenta saudável, não há contato direto entre o sangue da mãe e o da criança. Mas como funciona a entrega de nutrientes? Sobre o processo de difusão. Este termo ainda pode ser conhecido por alguns das classes de biologia. Brevemente explicado: As vilosidades da placenta são lavadas pelo sangue da mãe. 

Os nutrientes da mãe passam como pequenas moléculas através das paredes permeáveis ​​dos vasos sanguíneos para a corrente sanguínea da criança. A chamada barreira da placenta garante que apenas as pequenas moléculas de nutrientes e anticorpos sejam repassadas à criança. Toxinas e poluentes, patógenos e bactérias são amplamente filtrados.

A placenta não apenas fornece ao bebê nutrientes frescos, como também retira os resíduos da circulação da criança e os repassa para a circulação da mãe. Lá eles são quebrados ou eliminados.

A placenta mantém a gravidez

Além de fornecer o embrião, a placenta também produz vários hormônios que mantêm a gravidez. Estes incluem, por exemplo, o hormônio luteínico progesterona, que suprime o período menstrual. A chamada placenta lactogênica humana, HPL, também é formada no bolo mãe. Pode ser detectado no corpo da mãe por volta da 8ª semana de gravidez e prepara o seio da mãe para a produção de leite materno e amamentação.

E como a placenta é muito importante para o desenvolvimento saudável do bebê, o médico a examina a cada exame de ultrassom. Ele reconhece se está correto, se está funcionando bem ou se há possivelmente insuficiência placentária (LINK).

A placenta após o nascimento

Cerca de 10 a 30 minutos após o nascimento da criança, a placenta nasce como um “renascimento”. Na maioria das vezes, não dói mais. Se a placenta não se soltar sozinha, os seguintes truques podem ajudar:

  • A criança é preparada para amamentar.
  • A parteira puxa suavemente o cordão umbilical.
  • A parteira massageia o útero
  • estimulação manual dos mamilos
  • acupuntura
  • remédios homeopáticos
  • Reflexologia

Depois que a placenta nasce, a parteira ou o médico examinam-na minuciosamente quanto à sua integridade. Nenhum resíduo deve permanecer no corpo da mãe, pois pode inflamar-se. Somente quando a placenta é completamente removida do corpo da mãe é que o nascimento é considerado terminado.

Se você quiser contar à parteira em tempo útil, leve a placenta para casa para enterrá-la no jardim, conforme o costume, e plante uma árvore nela. Enquanto isso, também existe a possibilidade de produzir remédios homeopáticos a partir do tecido da placenta, que mais tarde deve colocar em movimento os poderes de autocura.

Placenta da parede frontal e placenta da parede traseira

O bolo mãe nem sempre é em forma de disco. Por exemplo, também pode ser em forma de anel ou cinto. A posição da placenta também pode variar. Dependendo da posição, pode ser uma placenta anterior ou posterior ou a placenta Praevia.

Funções, desenvolvimento e funções

A placenta consiste em tecido embrionário e materno. A placenta é criada pelo tecido embrionário que cresce no revestimento do útero. Garante o fornecimento de nutrientes, o descarte de produtos de excreção e as trocas gasosas do embrião ou feto . A conexão entre embrião e placenta é feita através do cordão umbilical .

Ao contrário de todos os outros órgãos humanos, que só assumem sua função após um período suficiente de desenvolvimento e maturação, a placenta deve controlar seu próprio crescimento e, ao mesmo tempo, desenvolver total funcionalidade. As necessidades específicas da criança devem ser atendidas em todas as fases da gravidez. Além de cuidar da criança, a placenta cumpre tarefas hormonais. Pouco foi pesquisado ainda sobre a capacidade da placenta de influenciar o sistema imunológico da mãe de tal maneira que ela permaneça funcional e, assim, proteja a mãe da infecção, mas ao mesmo tempo é impedida de rejeitar a placenta em si e a criança como tecido estranho.

Estrutura esquemática da placenta

A placenta humana está no estado maduro, com cerca de 500 a 600 gramas e peso de 20 a 20 centímetros de diâmetro, 15 órgãos após a implantação ( nidação ) das formas de blastocisto no útero. Surge do trofoblasto fetal e do revestimento do útero da mãe ( endométrio ). O lado fetal da placenta – isto é, a placa coriônica e o cordão umbilical – é coberto por um epitélio amniótico esbranquiçado e turvo (veja a última foto). Entre a placa coriônica e a placa basal materna ( Dezidua) é o espaço interviloso preenchido com sangue materno.

Isso é subdividido em 15 a 20 campos, os chamados cotilédones, a partir da placa basal usando placentas de tecido conjuntivo. As vilosidades primárias, que carregam as vilosidades secundárias, crescem do córion para esses cotilédones cheios de sangue. Ao brotar capilares , as vilosidades secundárias tornam-se vilosidades terciárias e, portanto, estão prontas para transferência em massa. (Na ilustração, as vilosidades inteiras são chamadas vilosidades). Devido à barreira placentária (veja abaixo), não há troca de sangue entre os capilares das vilosidades terciárias e o espaço interviloso. A transferência de massa ocorre via difusão, difusão facilitada, pinocitose ou é mediada por receptores. A partir da quarta semana de gravidez, quando o coração da criança começa a bater, a fruta é fornecida pela placenta.

A placenta serve apenas como órgão por um tempo limitado. É caracterizada pelo menor nível de tecido conjuntivo apertado em todos os órgãos.

Barreira placentária

Feto de um gato com parte materna da placenta ( 6 )
Uma das funções da placenta é a “barreira da placenta”. Representa uma membrana passiva de filtro que separa o sangue materno e infantil e permite ou impede a passagem de várias substâncias dissolvidas no sangue. Os mecanismos utilizados para isso são difusão e difusão facilitada, transporte ativo, diapedese e pinocitose. A difusão faz com que oxigênio, água, algumas vitaminas, álcool, toxinas, drogas e medicamentos entrem no feto . Glicose, aminoácidos e eletrólitos chegam à criança através de processos de difusão e transporte ativo facilitados. Proteínas, anticorpos do tipo IgG e gorduras são transportadas via pinocitose. Vírus e bactérias podem se espalhar via diapedeseForneça acesso à criança. A transmissão de anticorpos IgG maternos é particularmente importante porque a criança não pode produzir anticorpos em quantidade suficiente até vários meses após o nascimento (proteção do ninho).

Microtraumas na placenta podem levar à passagem do sangue da criança para a circulação da mãe. Isso geralmente é seguro, a menos que a criança seja rhesus positiva, mas a mãe seja negativa. Nesse caso, a mãe pode tornar-se sensibilizada a antígenos infantis. A mãe forma anticorpos do tipo IgG placentário contra o sangue positivo para rhesus, que no caso de uma gravidez subsequente entra na circulação fetal e aciona o quadro clínico de haemolyticus neonatorum.

A placenta como órgão endócrino

A placenta produz o hormônio gonadotrofina coriônica e a partir do quarto mês também o hormônio luteínico progesterona , depois que o corpo lúteo para de produzir no ovário. O corpo lúteo suprime o período menstrual e, assim, permite que a gravidez continue .

A placenta também forma o tactogen da placenta humana (HPL). O HPL pode ser detectado no soro da mãe a partir da 8ª semana de gravidez e depois aumenta continuamente até 2 g por dia até o nascimento. A tarefa da HPL é desenvolver os seios e prepará-los para a lactação. Também regula o metabolismo e tem efeitos anabólicos. [2]

A placenta pode ser muito diferente individualmente. A forma e o tamanho do órgão variam, assim como a fixação (ponto de inserção) do cordão umbilical.

As variantes de forma incluem a placenta succenturiata ( placenta secundária), a placenta bilobata / multilobata (placenta lobada dupla / múltipla), a placenta anular ( placenta em forma de anel ou em cinto), a placenta fenestrata e a placenta membranácea . Uma placenta secundária ou placenta lobada não afeta o desenvolvimento fetal.

Formas como a placenta acreta , a placenta increta e a placenta percreta surgem como resultado de um distúrbio da placenta . As vilosidades crescem no miométrio por meio de decídua parcialmente ou completamente ausente. O resultado é um distúrbio da placenta após o nascimento da criança.

Alterações na localização, como as diferentes formas de placenta praevia , também ocorrem.

Pós-parto

A placenta com a pele do ovo nasce como um renascimento logo após o nascimento da criança.

O pós-parto costumava ser vendido para as indústrias farmacêutica e de cosméticos. Essa prática está desatualizada, entre outras coisas, por causa do medo da AIDS e de outras infecções. Hoje, os ingredientes obtidos da placenta são produzidos a partir de outras fontes ou sinteticamente ou substituídos por substâncias alternativas.

Muitas vezes é possível receber a placenta. Fornecedores comerciais a utilizam para fabricar os chamados glóbulos (medicamentos originalmente homeopáticos). Algumas pessoas os enterram no chão, principalmente debaixo de uma árvore. Esse costume era e é comum em diferentes regiões do mundo. O rico-hormonal placenta às vezes também é consumido pela mãe para promover a regeneração (não comprovada) e para prevenir a depressão pós-parto.

Extração de células-tronco

Sabe-se agora que as células-tronco podem ser extraídas da própria placenta, do cordão umbilical e do sangue do cordão umbilical nela localizado . Na placenta e cordão umbilical foram especialmente mesenquimais [3] , no cordão umbilical detectados principalmente células-tronco formadoras de sangue (hematopoiéticas) . Embora atualmente as células-tronco do cordão umbilical sejam obtidas apenas para fins experimentais e de pesquisa, as células-tronco do cordão umbilical já podem ser rotineiramente obtidas, preservadas e usadas para fins médicos. Atualmente, os transplantes de células-tronco são a área de uso mais comum para o tratamento da leucemia.

No entanto, a pesquisa sobre o uso do sangue do cordão umbilical ainda está em sua infância. O congelamento do sangue do cordão umbilical não faz sentido no estado atual, pois os casos em que o sangue do cordão umbilical é necessário para a terapia com células-tronco são extremamente raros. Além disso, o uso de células-tronco hematopoiéticas do sangue ou da medula óssea é geralmente possível. [4]

Em animais

A maioria das mães mamíferas – incluindo animais que vivem puramente vegetarianos (vacas e outros ruminantes ) – comem o próprio parto depois de cheirar e cuidar dos recém-nascidos (secos). Eles não apenas tiram o perfume tentador dos predadores , mas também fornecem vitaminas e outros nutrientes importantes que precisam urgentemente após o nascimento.

Existem diferentes tipos de placenta. Os marsupiais têm uma placenta imperfeita (saco vitelino), razão pela qual o período de gestação é tão curto (8 a 40 dias). Há também uma placenta diffusa (epiteliocorial) em cascos e baleias não emparelhados , uma placenta zonária (endoteliocorial) em predadores , uma placenta discoidalis (hemochorial) em roedores e humanos e uma placenta multiplex s. cotiledonária ou (sindesmocorial) em ruminantes .

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